Saxenda e perda de peso: conheça os resultados do ensaio SCALE, a variabilidade individual e os critérios de reavaliação, sem promessas de quilos por semana.
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Uma das questões mais comuns que as pessoas pesquisam é quantos quilos o Saxenda emagrece por semana. A resposta curta: não existe um número fixo de quilos por semana garantido com Saxenda.
No ensaio SCALE Obesity and Prediabetes, em adultos sem diabetes tipo 2, os participantes tratados com liraglutida perderam, em média, cerca de 8% do peso corporal em 56 semanas. Aplicar 8% a 100 kg dá 8 kg, mas é apenas um exemplo aritmético, não uma previsão individual nem uma perda estável semana a semana.
A perda de peso com liraglutida (o princípio ativo do Saxenda) não é linear: há semanas de maior progresso, semanas de estagnação e o resultado final depende da dose, da alimentação, do exercício físico, do perfil metabólico e do acompanhamento clínico de cada pessoa.
A liraglutida pertence à classe dos agonistas do recetor GLP-1, medicamentos amplamente utilizados no tratamento da obesidade, excesso de peso e diabetes tipo 2.
Neste artigo, explicamos o que a evidência científica realmente mostra, como funciona o tratamento, como o obter com segurança em Portugal, e como o Saxenda se compara a alternativas como o Wegovy (semaglutida) e o Mounjaro (tirzepatida).
No ensaio SCALE Obesity and Prediabetes, a perda média foi de 8,4 kg às 56 semanas, num grupo com peso inicial médio de cerca de 106 kg. A resposta individual variou bastante.
A pergunta por quilos por semana ou por mês é compreensível, mas não existe uma previsão fiável aplicável a todas as pessoas. É mais útil avaliar a percentagem perdida e os benefícios para a saúde ao longo do tempo.
O estudo SCALE, o maior ensaio clínico com liraglutida 3,0 mg na obesidade, publicado no New England Journal of Medicine (Pi-Sunyer et al., 2015), avaliou mais de 3 700 participantes com obesidade ou excesso de peso e comorbilidades.
Ao fim de 56 semanas, o grupo tratado com Saxenda perdeu, em média, 8,4 kg (cerca de 8% do peso inicial), contra 2,8 kg no grupo placebo.
Dividir a média do ensaio pelas semanas não descreve o percurso real: o ritmo varia e pode haver períodos de estabilização.
Em adultos, a avaliação prevista no RCM ocorre após 12 semanas com 3,0 mg/dia. Se a perda for inferior a 5% do peso inicial, o tratamento deve ser suspenso com acompanhamento médico.
Os resultados variam. Uma média de ensaio não permite garantir que a maioria dos utilizadores terá uma perda dentro de um intervalo específico.
Quando se procura "saxenda antes e depois", é frequente encontrar relatos extremos nas redes sociais.
No ensaio SCALE Obesity and Prediabetes, em adultos sem diabetes tipo 2, cerca de 63% dos participantes tratados com liraglutida 3,0 mg perderam pelo menos 5% do peso e cerca de 33% perderam mais de 10% às 56 semanas. Estes resultados de ensaio não são uma previsão individual nem equivalem a dados da prática clínica.
Além da perda ponderal, registaram-se melhorias na pressão arterial, no perfil lipídico e na resistência à insulina.
O "antes e depois" deve considerar também a composição corporal: a balança não distingue massa gorda de massa magra. A força, a capacidade funcional e a adequação da alimentação devem ser acompanhadas durante a perda de peso.
Contudo, expectativas baseadas em fotografias isoladas ou em depoimentos de terceiros não substituem uma avaliação médica individualizada.
Em adultos, a referência do RCM é a perda de pelo menos 5% do peso inicial após 12 semanas com 3,0 mg por dia. Se não for atingida, o tratamento deve ser suspenso com acompanhamento médico. Este prazo conta-se na dose de manutenção, não simplesmente desde a primeira injeção.
Por exemplo, 5% de um peso inicial de 100 kg corresponde a 5 kg. É um critério de reavaliação, não uma promessa de resultado nem uma razão para alterar a dose sozinho. Os critérios pediátricos são diferentes.
As indicações e precauções estão no guia de Saxenda; a progressão e a aplicação diária em como tomar Saxenda. Para receita, farmácia e orçamento, consulte preço e compra.
Sim. Nos ensaios comparativos, a semaglutida 2,4 mg mostrou perda de peso significativamente superior à liraglutida 3,0 mg.
A comparação direta mais relevante para obesidade é Wegovy 2,4 mg com Saxenda 3,0 mg. Não se devem atribuir automaticamente esses resultados ao Ozempic.
No ensaio STEP 8, que comparou diretamente semaglutida 2,4 mg semanal com liraglutida 3,0 mg diária em adultos com excesso de peso ou obesidade sem diabetes, a perda média de peso às 68 semanas foi de 15,8% com semaglutida contra 6,4% com liraglutida, uma diferença estatisticamente significativa.
Contudo, este dado não deve ser lido como incentivo simplista ao uso de Ozempic para emagrecer. É fundamental distinguir:
O STEP 8 favoreceu a semaglutida 2,4 mg na perda média de peso, mas a escolha individual também depende de tolerância, contraindicações, acesso e preferências.
Ensaios com doses, duração ou populações diferentes não devem ser lidos como uma classificação universal. A avaliação inclui benefício, tolerância, doenças associadas, preferências e capacidade de manter o acompanhamento. O panorama das opções está em medicamentos para obesidade.
O tratamento é tipicamente de longo prazo, com reavaliação periódica, a obesidade é uma doença crónica.
Não existe uma duração fixa universal. A obesidade é reconhecida como doença crónica e recidivante pela OMS e pelas principais sociedades médicas, o que significa que o tratamento farmacológico pode ser prolongado.
Há estudos de liraglutida com seguimento até três anos, mas a duração adequada depende da resposta e da tolerância. A continuação deve ser reavaliada pelo menos anualmente.
Em adultos, se após 12 semanas com 3,0 mg/dia não houver perda de pelo menos 5% do peso inicial, o tratamento deve ser suspenso com orientação médica.
Existe risco de reganho de peso após a suspensão, mesmo quando se mantêm hábitos saudáveis.
O reganho não significa falta de esforço: a obesidade é uma doença crónica e os mecanismos que favorecem o aumento do apetite podem voltar a predominar após retirar a medicação.
Na extensão do STEP 1, com semaglutida, houve recuperação média de cerca de dois terços do peso perdido no ano após a suspensão. Esse número não deve ser apresentado como resultado de Saxenda nem atribuído ao STEP 4.
Isto não significa que o tratamento tenha falhado, significa que a obesidade requer acompanhamento contínuo, tal como a hipertensão ou a diabetes.
A suspensão deve ser sempre planeada com o médico, idealmente com reforço de hábitos alimentares, aumento de atividade física e, quando indicado, apoio de nutricionista, psicólogo ou personal trainer.
Avalie também força, capacidade de realizar atividades diárias e qualidade da alimentação. A perda de peso pode incluir massa magra; atividade física adaptada, com trabalho de força quando adequado, e ingestão alimentar suficiente devem fazer parte do plano. A necessidade de apoio nutricional é individual.
Vómitos persistentes, incapacidade de beber ou dor abdominal intensa não devem ser interpretados como sinal de eficácia. Procure avaliação e consulte os cuidados no guia de Saxenda.
O Saxenda demonstrou reduzir o peso, em média, nos ensaios clínicos, como complemento de uma alimentação com redução calórica e de atividade física. A autorização europeia baseia-se na avaliação dos benefícios e riscos; não garante uma resposta individual.
Contudo, os resultados dependem de adesão, hábitos de vida e acompanhamento clínico continuado.
Os agonistas do recetor GLP-1 e as novas gerações com dupla ou tripla ação representam um avanço terapêutico notável, mas não substituem uma alimentação equilibrada, atividade física regular e o apoio multidisciplinar de nutricionistas, médicos e, quando útil, profissionais de psicologia ou exercício.
A receita médica é indispensável. A avaliação clínica é o ponto de partida. E a decisão é sempre individual.
Nota editorial: Este artigo é exclusivamente informativo e não substitui o aconselhamento médico profissional. Qualquer decisão sobre tratamentos farmacológicos para a obesidade ou excesso de peso deve ser tomada em conjunto com um médico habilitado, com base numa avaliação clínica individualizada.
Saxenda emagrece quantos quilos por semana? Não existe um número fixo. No SCALE Obesity and Prediabetes, a perda média foi de 8,4 kg às 56 semanas. Nos adultos, a resposta é reavaliada após 12 semanas com 3,0 mg/dia, sem impor uma meta semanal.
Saxenda antes e depois: o que esperar? No SCALE Obesity and Prediabetes, cerca de 63% perderam pelo menos 5% do peso e cerca de 33% perderam mais de 10% às 56 semanas. São resultados de um ensaio, não garantias individuais.
Quem pode prescrever Saxenda em Portugal? Endocrinologistas são os especialistas mais frequentes, mas médicos de Medicina Geral e Familiar e de outras especialidades podem igualmente avaliar, prescrever e acompanhar o tratamento, desde que o façam no contexto clínico adequado.
Como comprar Saxenda em segurança? Com receita médica, em farmácias físicas ou em farmácias online licenciadas pelo Infarmed (com o logótipo europeu verificável). Nunca através de redes sociais, marketplaces, revendedores informais ou sites sem licença.
Ozempic ou Saxenda: qual emagrece mais? O STEP 8 comparou semaglutida 2,4 mg, o regime de Wegovy, com liraglutida 3,0 mg, e não Ozempic. A perda média foi de 15,8% e 6,4%, respetivamente, às 68 semanas. A escolha depende da indicação e da avaliação médica.
Victoza emagrece? Pode reduzir o peso em pessoas tratadas para diabetes tipo 2, mas não tinha indicação para obesidade. A comercialização em Portugal cessou no final de 2025.
Victoza para emagrecer ainda faz sentido? Não deve ser apresentado como opção atual: não tinha indicação aprovada para obesidade e deixou de ser comercializado em Portugal. Discuta alternativas com indicação adequada com o médico.
Qual a dose recomendada de Victoza para emagrecer? O Victoza não tem dose recomendada para emagrecer porque essa nunca foi a sua indicação. As suas doses (até 1,8 mg) destinavam-se ao controlo da diabetes tipo 2. Para perda de peso, a dose terapêutica de liraglutida é de 3,0 mg/dia (Saxenda).
O que acontece quando se pára Saxenda? Existe risco de reganho de peso, sobretudo se não houver uma estratégia de manutenção com alimentação, exercício e acompanhamento clínico. A obesidade é uma doença crónica e a suspensão do tratamento deve ser planeada com o médico.
Existe alternativa melhor: Wegovy ou Mounjaro? Depende do perfil clínico. O STEP 8 comparou diretamente Wegovy 2,4 mg com Saxenda 3,0 mg e favoreceu a semaglutida na perda média de peso. Os resultados de Mounjaro provêm de outros ensaios e não constituem essa mesma comparação direta. Tolerância, contraindicações, acesso e preferências também orientam a decisão médica.
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